Болезни позвоночника l Диагностика l Массаж l Питание l Беременность l Нервы l Очищение
Закаливание | Компрессы |Рефлексотерапия |

СКАРЛАТИНА

 


СКАРЛАТИНА - острозаразное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией организма, ангиной и сыпью. В развитии заболевания ведущая роль принадлежит особому виду стрептококка (гемолитическому стрептококку). Инфекция передается от больного здоровому воздушно-капельным путем, т. е. с мелкими брызгами слюны при разговоре, чихании, кашле, а также может передаваться через третье лицо (т. е. через человека соприкасающегося с больным), реже через предметы (игрушки, посуду и пр.). Больной заразен в течение всего периода болезни.

Переболевший Скарлатиной некоторое время (до месяца) может быть также источником инфекции (бациллоносителем). Воспаление носоглотки и зева, а также осложнения болезни, при которых выделяется гной (например, воспаление среднего уха), удлиняют срок бациллоносительства.


Чаще всего скарлатиной болеют дети от 3 до 9 лет, но изредка заражаются и не болевшие ранее взрослые, главным образом ухаживающие за больным ребенком. У взрослых при этом сыпи может и не быть, а лишь одна ангина. Тяжелее всего переносят скарлатину дети до 4 лет. Наиболее часты случаи заболевания скарлатиной в осенне-зимние месяцы (сентябрь - декабрь). Перенесшие скарлатину приобретают иммунитет (невосприимчивость к ней): случаи повторного заболевания скарлатиной редки. Инкубационный (скрытый) период - от нескольких часов до 11 дней (чаще 3-6 дней). Начало болезни всегда острое.

При скарлатине средней тяжести (наиболее частая форма) после кратковременного озноба температура поднимается до 38-39° (держится ок. 5 дней), появляются головная боль, боль в горле, понижается аппетит; часто бывают тошнота и рвота. К концу первого дня болезни, иногда на 2-й день (и позже) на коже появляется мелкоточечная красная сыпь. Общий фон кожи становится бледно-розовым. Наиболее интенсивно сыпь выражена в паховых и локтевых сгибах, на боковых поверхностях грудной клетки, нижней части живота. По мере развития заболевания сыпь становится интенсивнее, сливается, в результате чего создается впечатление общей красноты (скарлатинозная эритема). Часто появление сыпи сопровождается зудом. Характерным признаком скарлатины является так называемый скарлатинозный треугольник - на ярко-красном фоне кожи лица резко выделяется бледность губ и подбородка. В зеве отмечается яркая краснота, на миндалинах иногда появляются налеты. Язык в начале болезни сухой, обложенный, на 2-3-й день болезни начинает очищаться с кончика, приобретая характерный малиновый цвет. Как правило, припухают шейные лимфатические узлы (железки). Обычно этот первоначальный острый период продолжается около 5 дней, затем температура падает, сыпь бледнеет и исчезает. Все описанные выше симптомы проходят к 7-12-му дню болезни. После исчезновения сыпи на ногах и на руках появляется шелушение кожи, начиная с кончиков пальцев. Если на отделившихся чешуйках нет гноя и слизи, они не заразны. В некоторых местах кожа может сходить пластами, на других - мелкими чешуйками.

При легкой форме скарлатины температура бывает не выше 38°. Общее состояние ребенка не страдает. Ангина, припухание лимфатических узлов и сыпь выражены слабо. Самочувствие ребенка хорошее, его трудно бывает удержать в постели. Осложнения при этой форме встречаются редко. Иногда наблюдается так называемая стертая форма скарлатины, при которой температура или нормальная, или слегка повышена (37,1-37,5°); сыпь на коже выражена настолько слабо, что окружающие ее не замечают. Такие дети, посещая детские учреждения, становятся разносчиками инфекции.

Тяжелая форма скарлатины может протекать с преобладанием поражения главным образом центральной нервной системы (при токсической скарлатины) или с преобладанием местных изменений (при септической скарлатине).
Токсическая скаплатина (встречается редко, обычно у детей старше 3 лет) характеризуется быстрым подъемом температуры до 40°, рвотой, резкой головной болью, помрачением сознания, бредом, иногда судорогами. Сыпь или очень интенсивная, или нерезко выраженная и неравномерно расположенная. Пульс частый, артериальное давление падает. Нередко наблюдается понос с зеленым жидким стулом. Раннее обращение к врачу часто спасает жизнь больного.

Септическая скарлатина характеризуется тяжелым состоянием высокой температурой; сознание обычно ясное. Сыпь расположена неравномерно и иногда носит пятнистый характер, как при кори. Из носа - обильные слизисто-гнойные выделения; в зеве - ангина с участками омертвения (некротическая). С первых же дней болезни развивается воспаление лимфатических узлов. Этот вид скарлатины часто (главным образом у детей 2-3 лет) сопровождается гнойными осложнениями - ушей, лимфатических узлов, реже суставов.
В последние годы тяжелые формы скарлатины стали редкими. В основном встречаются формы легкие и средней тяжести. Частота осложнений также уменьшается.
Осложнения болезни могут развиваться при всех формах скарлатины, чаще у детей раннего возраста и ослабленных предшествующими инфекционными заболеваниями. Ранние осложнения развиваются на 1-й неделе болезни, поздние - в конце 3-й, начале 4-й недели.










Симптомы остеохондроза
Где лечить

Рейтинг@Mail.ru