Болезни позвоночника l Диагностика l Массаж l Питание l Беременность l Нервы l Очищение
Закаливание | Компрессы |Рефлексотерапия |

СТЕНОКАРДИЯ, грудная жаба

 


СТЕНОКАРДИЯ, грудная жаба, - заболевание, характеризующееся приступами сильных болей и чувством сжатия за грудиной или в области сердца. Непосредственная причина возникновения приступа стенокардии- уменьшение снабжения сердечной мышцы кровью (Коронарная недостаточность).

В происхождении стенокардии могут играть роль как нервные влияния (психическое состояние больного, нервное напряжение, переживание и т. п.), так и анатомические изменения венечных артерий (Атеросклероз). Чаще сочетаются обе эти причины.
Стенокардия- распространенное заболевание. Она чаще встречается у мужчин, чем у женщин (приблизительно в 5 раз). Это объясняется отчасти тем, что атеросклероз у мужчин развивается примерно на 10 лет раньше, чем у женщин, и чаще локализуется в венечных артериях, а также и другими причинами: особенностью профессий, обусловливающих значительные психические эмоции и большое нервное перенапряжение, курением табака и т. д. Наиболее часто стенокардия встречается после 40 лет. Изредка наблюдается и у более молодых людей.

Главное проявление стенокардии - это болевой приступ.
Боль ощущается за грудиной, обычно за верхней ее половиной, иногда слева от нее. Очень характерна отдача (иррадиация) боли в руки, чаще только в левую, а иногда в обе одновременно. Боли отдают и в область левой лопатки, реже в шею и нижнюю челюсть. Продолжительность приступа от нескольких минут до получаса, реже больше. Боль, затянувшаяся на несколько часов, свидетельствует о длительном спазме или закупорке (тромбозе) венечных артерий, что может вызвать инфаркт миокарда.

Очень типичны условия, при которых возникает боль. Чаще всего она появляется на улице во время ходьбы. Сперва слабая, она быстро нарастает и заставляет больного остановиться; при этом боль вскоре затихает. Но если человек возобновляет ходьбу, боль вновь появляется и заставляет его остановиться. Боли появляются чаще при ходьбе в холодную погоду, при встречном ветре и особенно при ходьбе после еды. У лиц, страдающих стенокардией, поводом к развитию приступа могут служить и другие физические и нервно-психические перенапряжения - перегрузка желудка, половой акт и пр. Такой тип стенокардии, когда боли появляются при ходьбе или другом физическом напряжении, называется стенокардией напряжения. При другом типе стенокардии боли появляются, как правило, ночью - стенокардия покоя. Больные с вечера засыпают и просыпаются среди ночи от приступа сильных болей. Характерно, что больные вынуждены тогда сесть или встать, упираясь обо что-нибудь руками. В этой позе больной застывает на все время приступа. Во время приступов стенокардии больной обычно резко бледнеет, на лбу выступают капельки холодного пота.

Профилактика. Главную роль в происхождении стенокардии, помимо наследственного предрасположения, играют перенапряжение нервной системы, чрезмерное питание, особенно мясной пищей, и некоторые вредные привычки. Поэтому людям, имеющим неблагоприятную в отношении стенокардии наследственность, следует придерживаться преимущественно растительной диеты с ограничением общего количества съедаемой пищи (чтобы избежать полноты); воздерживаться от курения и употребления спиртных напитков, систематически заниматься физкультурой.

Лечение стенокардии, назначаемое врачом, имеет целью устранение приступов и предупреждение их повторения. Лучшим средством для прекращения приступа стенокардии является нитроглицерин, который, быстро всасываясь, уже через 1 - 2 минуты расширяет венечные сосуды и прекращает боль. Очень важно принимать нитроглицерин в самом начале появления болей, так как на высоте приступа действие его не столь отчетливо. Неправильным является поведение некоторых больных стенокардией, которые стараются "не злоупотреблять" нитроглицерином, оставляют его на "черный день" из боязни, что к нему якобы может наступить привыкание, и он в дальнейшем перестанет действовать. Такие опасения не имеют основания. Если приступы стенокардии появляются закономерно при ходьбе, то целесообразно принимать нитроглицерин перед выходом на улицу. Хороший эффект, хотя и менее надежный, оказывает валидол. Имеются и другие препараты, предупреждающие развитие спазма на несколько часов (назначаются врачом). При возникновении приступа стенокардии ходьба и всякое другое физическое напряжение должны быть немедленно приостановлены.

Во время приступа боли облегчаются также теплом: кладут грелку с горячей водой на грудь, опускают руки больного в горячую воду, ставят горчичники на область сердца.
Для предупреждения повторных приступов, кроме режима, диеты, трудоустройства, применения нитроглицерина при физических напряжениях, врач назначает также другие сосудорасширяющие средства. Для понижения возбудимости нервной системы применяют препараты брома, валерианы и пр. У больных, страдающих стенокардией, нередко имеются более или менее выраженные склеротические изменения в венечных артериях сердца, поэтому им назначают также лечение, применяемое при атеросклерозе.








Симптомы остеохондроза
Где лечить

Рейтинг@Mail.ru