Болезни позвоночника l Диагностика l Массаж l Питание l Беременность l Нервы l Очищение
Закаливание | Компрессы |Рефлексотерапия |

СИФИЛИС

 


СИФИЛИС, люэс,- венерическая болезнь с хроническим течением; название "сифилис" получила по имени персонажа поэмы веронского врача и поэта XVI в. Фракасторо, посвященной описанию этой болезни: пастух Сифилус был наказан этой болезнью богами за то, что не оказал мифическому королю Алкитусу подобающие ему почести.

Возбудитель сифилиса- бледная спирохета, названа бледной вследствие плохой окрашиваемости ее анилиновыми красками. Она находится в язвах кожи, в крови, в лимфатических узлах, в спинномозговой жидкости, в слюне больных, в нервной ткани и во всех органах больного человека; молоко больных сифилисом женщин, семя больных сифилисом мужчин также содержит в себе спирохеты. Вне организма бледная спирохета гибнет при высыхании, но во влажной среде (например, в семени, слюне больного, в слизи влагалища) живет долго. Источником распространения сифилиса является больной, который может передавать заболевание при непосредственном тесном контакте со здоровыми (при поцелуе, половом сношении), либо через предметы, загрязненные его выделениями, содержащими спирохеты (стаканы, окурки, ложки, зубные щетки и т. п.), - так называемый бытовой сифилис.

Проникнув в кожу или слизистую оболочку, возбудитель болезни начинает быстро размножаться и распространяться по лимфатическим сосудам с током лимфы по всему организму. Человек, заболевший сифилисом, вначале чувствует себя совершенно здоровым. При самом внимательном осмотре ничего подозрительного обнаружить невозможно. И только через 3 недели инкубационного (скрытого) периода, а иногда несколько позже на месте внедрения бледных спирохет появляется первый видимый признак болезни - безболезненная, твердая на ощупь язвочка - твердый шанкр.

Твердый шанкр всегда развивается на месте первоначального внедрения бледных спирохет, поэтому по месту его расположения можно определить, каким путем произошло заражение. Инкубационный период может значительно удлиняться, если больной в это время принимал какой-либо антибиотик по поводу другого заболевания (фурункулез, воспаление легких, ангина, гонорея и т. д.). В этих случаях недостаточные для уничтожения спирохет дозы антибиотика задерживают их развитие, вследствие чего не только значительно удлиняется инкубационный период, но и все течение сифилиса может извратиться. Твердый шанкр в таких случаях может появляться на несколько месяцев позже и быть очень маленьким (карликовым). Учитывая это, каждый больной острой гонореей, лечившийся антибиотиками, в тех случаях, когда нельзя обследовать лицо, от которого он заразился (а следовательно, не была исключена возможность одновременного наличия у заразившего и сифилиса, должен находиться под наблюдением врача не менее 6-12 месяцев.

С появлением твердого шанкра начинается первичный период сифилиса.
В это время увеличиваются лимфатические узлы, нередко возникают общее недомогание, лихорадка, головные боли, боли в костях, особенно по ночам, бессонница.

Первичный период сифилиса продолжается в среднем 45 дней и заканчивается появлением сыпи, которая знаменует начало вторичного периода сифилиса. В этом периоде проявления сифилиса крайне разнообразны и дают очень пеструю картину заболевания. Сыпи различной формы, величины и цвета - то в виде разбросанных пятен, узелков или гнойников, то в виде сливающихся бляшек - поражают любой участок кожи, а также слизистые оболочки. Нередко сыпь располагается кругами, в форме гирлянд. Появляясь на местах, подверженных трению и раздражению, высыпания в этом периоде резко меняют свой вид: они могут превращаться в мощные разрастания, на их поверхности образуются ссадины, из которых сочится тканевая жидкость, содержащая спирохеты. Проявления сифилиса в полости рта (на губах, миндалинах) часто принимают вид ссадин или утолщенных пятен белого цвета. В этом периоде иногда, на коже шеи появляются беловатые пятна, образующие как бы кружевной воротник,- так называемый лейкодерма, или ожерелье Венеры. Белые пятна лейкодермы держатся долго, несколько месяцев. У многих больных выпадают волосы; на голове образуются многочисленные мелки плешинки. Во вторичном периоде сифилиса могут поражаться кости, суставы, мышцы, кровеносные сосуды сердца, глаза, уши, внутренние органы и нервная система. Больной во вторичном периоде сифилиса чрезвычайно опасен для окружающих. Все проявления вторичного сифилиса склонны самопроизвольно исчезать, не оставляя никаких следов.

Вторичный период длится неопределенно долго.

Сыпь, появившаяся в начале вторичного периода, исчезает бесследно через некоторое время и без лечения; больной внешне здоров, ни на что не жалуется, но это не значит, что он выздоровел и перестал быть заразным для окружающих. Это лишь так называемый латентный, или скрытый, период сифилиса. Если больной лечится, ведет нормальный образ жизни, он выздоравливает. При отсутствии лечения внезапно наступает возврат болезни (рецидив) с появлением тех же признаков вторичного периода. Эти признаки через некоторое время опять бесследно исчезают. Таких возвратов болезни может быть много. Каждый новый возврат отличается от предыдущего лишь меньшим количеством высыпаний.

Если больной пренебрегает советами врачей, неаккуратно лечится, злоупотребляет алкоголем, то примерно через 5-6 лет вторичный период сифилиса сменяется третичным периодом болезни (последним).
В третичном периоде проявления сифилис а - так называемые гуммы - разрушают ткани, в которых они располагаются, и заживают рубцом. Как вообще при сифилисе, так и в этом периоде болезни, любой орган может быть поражен. От места расположения гуммы зависит исход болезни. Поражение жизненно важных органов, например мозга, сердца, сосудов, печени, сопряжено с опасностью для жизни больного. Если поражено лицо, возникает обезображивающее уродство (провалившийся нос вследствие разрушения его скелета). Заболевания органов движения, зрения, слуха, нервной системы влекут за собой увечье и инвалидность.

Сифилис не всегда переходит в третичный период. Правильное лечение и выполнение советов врача гарантируют больного от поздних проявлений сифилиса. Если больной начинает лечиться в первичном периоде болезни, то вторичный период не развивается и болезнь ликвидируется в самом начале. Больные, начавшие лечение во вторичном периоде, при соблюдении советов врача полностью излечиваются. Закономерная смена периодов сифилиса объясняется реакцией организма больного в зависимости от давности заболевания. С гибелью всех бледных спирохет больной полностью выздоравливает, но при новом заражении у него снова повторяются все периоды сифилиса, начиная с твердого шанкра. Нервная система может быть поражена сифилисом уже в ранние периоды болезни. Но особенно тяжело протекают поздние формы сифилис а нервной системы - сухотка спинного мозга и прогрессивный паралич, при которых даже новейшие методы лечения не всегда обеспечивают полное выздоровление; часто остаются серьезные нарушения, которые превращают больного в инвалида. Предупреждение сифилиса нервной системы заключается в правильном лечении свежих его форм.

Сифилис может передаваться потомству, если заболевшая мать не прошла полного курса лечения. Роль отца в передаче сифилиса ребенку заключается в том, что мужчина заражает женщину до или во время беременности. Таким образом сифилис может быть врожденным, но не наследственным. Сифилис не вызывает у женщины бесплодия, однако при отсутствии лечения у беременной, больной сифилисом обычно на 4-5-м месяце беременности возникают самопроизвольные выкидыши, или сифилис является причиной преждевременных (на 7-8-м месяце) родов, причем ребенок рождается мертвым. Последующие беременности могут завершиться нормальными родами; дети рождаются внешне здоровыми, но сифилис проявляется у них впоследствии, иногда через много лет после рождения. Нередко матери, считающие себя здоровыми, так как у них отсутствуют внешние проявления сифилиса, рождают тяжело больных детей. Врожденный сифилис у родившегося в срок ребенка проявляется при рождении, чаще в конце первого или в начале второго месяца жизни.

Поражение костной системы, причиняющее сильную боль, нарушает сон и вызывает плач ребенка; на коже у него появляются обильные разнообразные пятнистые и узелковые высыпания; часто поражаются внутренние органы, нервная система и органы чувств. Поздний врожденный сифилис обычно проявляется у детей после пятого года жизни, но чаще с приближением половой зрелости. Развитие позднего врожденного сифилиса угрожает только нелеченным или плохо леченным детям. Нелеченный сифилис очень тяжело отражается на потомстве, в то время как при своевременном лечении матерей, больных сифилисом, дети рождаются здоровыми.

Лечение сифилиса - хроническая болезнь и требует длительного лечения, успех которого зависит не только от правильного применения лекарственных средств, но и от того, как больной выполняет советы врача. В зависимости от стадии С. проводят несколько курсов лечения, в течение каждого вводят определенное количества лекарственных средств. После каждого курса следует короткий перерыв. Для лечения сифилиса применяют препараты висмута, йода, антибиотики и др. Сифилис безусловно излечим, но только при прохождении полного курса лечения. Поэтому венерологические диспансеры берут на учет всех заболевших сифилисом и внимательно следят за аккуратностью их лечения. В отношении больных, самовольно прекращающих лечение, в законодательстве предусматривается принудительное лечение.
Профилактика. Диспансеры выявляют больных сифилисом, обследуют семьи заболевших и людей, имевших тесный контакт с больным. В каждом случае заболевания сифилисом диспансер выявляет лицо, от которого больной заразился, для того чтобы заставить его лечиться и тем самым ликвидировать рассадник сифилиса. Выявление и обследование источника заражения помогают врачу быстрее определить болезнь путем сопоставления клинических проявлений у обратившегося за помощью больного и источника заражения. Женщина, закончившая лечение и получившая разрешение врача на вступление в брак, с наступлением беременности, в интересах рождения здорового ребенка, все же обязана из предосторожности пройти курс лечения.










Симптомы остеохондроза
Где лечить

Рейтинг@Mail.ru