Болезни позвоночника l Диагностика l Массаж l Питание l Беременность l Нервы l Очищение
Закаливание | Компрессы |Рефлексотерапия |

ПОРОКИ СЕРДЦА

 


ПОРОКИ СЕРДЦА - заболевания сердца, связанные с нарушением его функций в результате поражений (деформации) сердечных клапанов или сужений (стеноза), прикрываемых клапанами отверстий. Нередко у одного и того же больного деформация клапанов и сужение отверстий существуют одновременно. Кроме того, часто встречаются так называемые комбинированные пороки сердца, когда поражаются не один какой-нибудь клапан или отверстие, а два или три клапана (и отверстия).
Различают пороки сердца врожденные, возникающие в результате неправильного формирования сердца в период внутриутробного развития плода, и приобретенные. К врожденным порокам сердца, кроме клапанных, причисляют дефекты в перегородках между отдельными камерами сердца (например, дефект межжелудочковой перегородки или незаращение так называемого овального отверстия в перегородке между предсердиями), а также дефекты больших сосудов, например незаращение артериального (боталова) протока, сужение легочной артерии, или сужение перешейка аорты. Приобретенные пороки сердца чаще развиваются при ревматизме (Ревмокардит).

При недостаточности клапанов, вследствие того что они не могут полностью прикрыть отверстие, кровь при сокращении сердца частично возвращается в ту камеру сердца, откуда она только что поступила. Камера переполняется кровью. Таким образом, в камере сердца, находящейся выше больного клапана, возникает застой крови.

При расслаблении сердца это увеличенное в вышележащей камере сердца количество крови направляется в камеру, лежащую ниже больного клапана, и переполняет ее. При сужении (стенозе) того или другого отверстия сердца наступает то же самое, так как камера сердца, лежащая выше суженного отверстия, вследствие имеющегося сужения не может перегнать всю находящуюся в ней кровь. При таком изменении работы сердца быстро наступило бы расстройство кровообращения, если бы сердце не приспосабливалось к новым условиям работы полости того отдела сердца, в котором скапливается большее, чем в норме, количество крови, увеличиваются в размере, мышечные стенки сердца утолщаются (гипертрофируются), соответственно этому увеличивается сила мышцы, и она, таким образом, может справляться с повышенной нагрузкой. Как говорят, развивается компенсация сердца.

При благоприятных условиях порока сердца в течение длительного времени остаются компенсированными, и сердце сохраняет способность выполнять такую же работу, как и здоровое сердце. Однако гипертрофированная сердечная мышца требует доставки к ней для ее питания большего по сравнению с нормой количества крови. При отсутствии такого увеличения кровоснабжения сердечной мышцы и действия других неблагоприятных факторов сила ее слабеет, и сердце более не в состоянии выполнять ту повышенную работу, которая необходима для преодоления последствий имеющегося порока и нормального снабжения организма кровью. В камерах сердца, расположенных выше пораженного клапана или суженного отверстия, возникает застой крови. В таких случаях может развиться декомпенсация сердца.

Профилактика развития порока сердца совпадает с профилактикой тех болезней, которые могут быть их причиной. При уже существующем пороке сердца профилактические меры должны быть направлены на предупреждение декомпенсации. Больному устанавливают такой режим и предоставляют такую работу, которые соответствуют его состоянию. Улучшение функции сердца достигается путем назначения соответствующих упражнений лечебной гимнастики. Пределы нагрузки, которая может быть разрешена больному, устанавливает врач, но особенно важен контроль со стороны самого больного. Больной должен знать, что каждое напряжение, которое у него вызывает те или другие неприятные ощущения, например одышку, сердцебиение, боли в сердце или в печени, для него вредно.

Нужно помнить, что всякое переутомление (физическое или психическое), бессонные ночи, горячие ванны, баня, солнечные ванны, купание в холодной воде и при холодной погоде, восхождения на высокие горы, чрезмерные половые сношения и прочие могут вызвать декомпенсацию сердца и способствовать ухудшению здоровья. Противопоказано употребление спиртных напитков, курение табака и питье крепкого чая и кофе. Питание больного должно быть регулярным и умеренным, последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна. Рекомендуется употреблять в сутки не более 5-6 стаканов жидкости, так как обильное питье может способствовать задержке в организме воды и развитию отеков. По этой же причине следует также ограничить потребление поваренной соли.

Лечение при компенсированном пороке сердца ограничивается проведением лечебной физкультуры и водолечения.
Медикаментозного лечения при компенсированных пороках сердца, как правило, не требуется. При появлении признаков декомпенсации больному следует ограничить работу, иногда переменить ее. При значительной декомпенсации необходим постельный режим. Изголовье следует приподнять. Рекомендуется молочно-растительная диета, богатая витаминами, с ограничением поваренной соли и жидкости. При наличии отеков и развившемся истощении в питание больного должны быть включены продукты, богатые белком (яйца, мясо, печенка). Медикаментозное лечение проводится по назначению врача. Успех лечения в дальнейшем закрепляют тренировкой сердца посредством лечебной физкультуры. Все большее значение приобретает хирургическое лечение пороков сердца, особенно врожденных. С этой целью применяются сложные операции, вплоть до замещения измененных сердечных клапанов протезами из различных синтетических материалов.








Симптомы остеохондроза
Где лечить



Рейтинг@Mail.ru